5月5日上午,随着患者丁某某的经颅多普勒(TCD)发泡试验报告单出具,标志着全县经颅多普勒(TCD)发泡试验率先在英国ladbrokes官方网站开展。TCD发泡试验是诊断卵圆孔未闭(PFO)和反常栓塞的常规首选检查方法,具有敏感性高、风险性低且易操作的优点。
截至目前,我院已开展70余例发泡试验,为临床提供可靠的诊断依据。其原理是在超声引导下于病人休息和进行标准的Valsalva动作时,使用手振生理盐水为增强剂,可查出心脏右向左分流。
临床主要用于发现卵圆孔未闭,多应用于隐源性卒中,尤其是青年隐源性卒中应进行此项检查,发现栓子,协助脑梗死患者尽早诊断与治疗。
其它适应症还包括偏头痛,特别是有先兆偏头痛的患者;短暂性脑缺血发作,并且无明显的颈动脉狭窄及易形成栓塞的心率失常;不明原因的晕厥患者;肺动静脉漏患者等。
【正常超声图谱】
注射手振生理盐水后,微泡将随着静脉血从肘前静脉流到右心房。当受检病人不存在右向左的分流时,微泡将进入右心室,沿肺动脉进入肺循环,而不会进入体循环动脉里。所以TCD显示屏上将不会有频谱的变化。
【非正常超声图谱】
当受检病人存在右向左分流时,微泡可从右房直接进入左房而不经过肺循环滤过,再从左房到左室进入主动脉,经主动脉三个分支进入体循环,TCD装置就可在脑部探测到微泡信号,可根据微泡的数量判断分流程度。