根据河南省医改办《关于印发河南省公立医疗机构药品采购推行“两票制”实施意见（试行）的通知》要求，以下情形可暂不实行“两票”:麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，以及防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品、中药饮片的流通经营仍按国家现行规定执行。为保障临床供应，短缺药品、临床必需但使用量较小的药品，可暂不实行“两票制”，具体品种由各医疗机构自行确定并进行网上公示。为应对自然灾害、重大疫情、重大突发事件和病人急(抢)救等特殊情况，紧急采购药品或国家医药储备药品，可特殊处理。为保障基层药品的有效供应，为特别偏远、交通不便的乡镇、村医疗卫生机构配送药品，允许在“两票制”基础上再开一次药品购销发票，具体由县卫计委确定。
详见附表：
暂不实行“两票制”药品公示目录
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